Skip to content

Why is Endometriosis Often Ignored? Symptoms and Treatment, Explained


సారా డిగ్బీ తన మొదటి పీరియడ్‌ని గుర్తుపెట్టుకోలేదు, కానీ మూడవది ఆమె మెదడులో లాక్ చేయబడింది. ఆమె శాన్ ఆంటోనియోలో ఏడవ-తరగతి పఠన తరగతిలో ఉంది, నొప్పి ఆమె కటి నుండి ఆమె కాళ్ళ వెనుకకు వచ్చినప్పుడు ఆమె పాదాలు ఆమె ముందు ఉన్న డెస్క్ కుర్చీపై ఆసరాగా ఉన్నాయి. ఆమె పాదాలు మొద్దుబారిపోయాయి. ఆమె కదలలేక ఆందోళన చెందింది. ఆమె నెమ్మదిగా ఊపిరి పీల్చుకోవడానికి ప్రయత్నించింది, భయాందోళనలకు గురికాకుండా ఆపడానికి, ఆమె జీవితంలోని తరువాతి దశాబ్దాన్ని నిర్వచించే నొప్పి ఏర్పడింది.

ఆమె పెరిగేకొద్దీ, శ్రీమతి డిగ్బీ తనకు “విచిత్రమైన శరీరం” ఉందని భావించారు. ఆమె ప్యాడ్లు, లోదుస్తులు, షీట్లు ద్వారా రక్తస్రావం. ఆమె నొప్పి నుండి అరుస్తూ ఒక రాత్రి తనను తాను మేల్కొంది. “నేను అనుకున్నాను: ఇది నా తప్పు అయి ఉండాలి – ప్రతి ఒక్కరూ చేసే విధంగా నా కాలాన్ని ఎలా నియంత్రించాలో నాకు తెలియకూడదు” అని ఆమె చెప్పింది. ఆమె 20 ఏళ్ల ప్రారంభంలో, నొప్పి చాలా తీవ్రంగా మారింది, ఆమె సబ్‌వేపై మరియు షవర్‌లో కుప్పకూలింది. ఆమె ఒకసారి విమానంలో మృత్యువాత పడింది, మరియు క్యాబిన్ డోర్‌ను మూసేయడానికి సిద్ధమవుతున్న ఫ్లైట్ అటెండెంట్ కోసం సందడి చేయడం ఆమెకు చివరిగా గుర్తుకు వచ్చింది.

శ్రీమతి డిగ్బీకి దాదాపు 27 ఏళ్లు వచ్చే వరకు, అంటే దాదాపు 15 సంవత్సరాల తర్వాత, ఆమె ఋతుస్రావం ప్రారంభించిన తర్వాత, ఆమెకు ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అయింది, ఇది 10 శాతం మంది మహిళలు మరియు బాలికలను ప్రభావితం చేస్తుంది. ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ. కానీ విస్తృతమైన లక్షణాలు మరియు వ్యాధిని ఎలా గుర్తించాలి మరియు చికిత్స చేయాలనే దాని గురించి అవగాహన లేకపోవడం రోగులకు సహాయం పొందకుండా నిరోధించవచ్చు. ఎండోమెట్రియోసిస్‌కు చికిత్స లేదు, కానీ వైద్యులు మరియు పరిశోధకులు వ్యాధితో వచ్చే తరచుగా బలహీనపరిచే నొప్పిని నిర్వహించడానికి సాధనాలను వెలికితీస్తున్నారు. ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ లేకుండా, Ms. డిగ్బీ వంటి రోగులు సమాధానాల కోసం గ్రహిస్తారు.

శ్రీమతి డిగ్బీ వైద్య సహాయం కోరినప్పుడు, ఆమెకు అండాశయ తిత్తులు ఉండవచ్చని, ఆమెకు లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్ ఉండవచ్చని మరియు ఆమె గర్భాశయంలోని పరికరం పెల్విక్ ఇన్ఫ్లమేషన్‌కు దారితీసిందని ఆమెకు చెప్పబడింది. ఆమె భావించారు “వైద్యపరంగా గ్యాస్లిట్” ఎండోమెట్రియోసిస్ గురించిన ఒక కథనాన్ని చూసి, ఆమె నివసించే న్యూయార్క్‌లోని ఒక కేంద్రాన్ని వెతకడం వరకు, దానికి చికిత్స చేయడానికి ప్రత్యేకంగా రూపొందించబడింది.

“మనందరికీ గుండెపోటు లక్షణాలు తెలుసు,” శ్రీమతి డిగ్బీ, 32, చెప్పారు. “చాలా సాధారణ వ్యాధి యొక్క లక్షణాలు మనకు ఎందుకు తెలియవు?”

ఎండోమెట్రియోసిస్ ఒక చిక్కుబడ్డ లక్షణాలతో వస్తుంది, వీటిలో చాలా వరకు విపరీతమైన నొప్పి ఉంటుంది. బాధాకరమైన సెక్స్. బాధాకరమైన మూత్రవిసర్జన మరియు ప్రేగు కదలికలు. ఉదరం మరియు దిగువ వీపులో కత్తిపోటు నొప్పి మరియు నొప్పులను కలిగించే బహిష్టు తిమ్మిరి. బాధాకరమైన విరేచనాలు మరియు మలబద్ధకం వంటి జీర్ణశయాంతర అంతరాయాలు, రోగులు తరచుగా మరొక ఆరోగ్య సమస్య సంకేతాల కోసం గందరగోళానికి గురవుతారు.

ఎండోమెట్రియం అని పిలువబడే గర్భాశయాన్ని లైన్ చేసే రకమైన కణజాలం గర్భాశయం దాటి పెరుగుతుంది మరియు సాధారణంగా పెల్విస్‌లో అమర్చినప్పుడు ఈ వ్యాధి సంభవిస్తుంది. ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉన్న వ్యక్తికి పీరియడ్స్ వచ్చినప్పుడు, గర్భాశయం సంకోచించటానికి కారణమయ్యే అదే బయోకెమికల్స్ కూడా పెల్విస్‌లోని ఎండోమెట్రియంను సక్రియం చేస్తాయి, ఇది గర్భాశయం దాటి తీవ్రమైన నొప్పికి దారితీస్తుంది. కానీ ఈ రుగ్మత పీరియడ్స్ మధ్య నొప్పిని కూడా కలిగిస్తుంది. ఎండోమెట్రియోసిస్ ఫెలోపియన్ ట్యూబ్‌లను అడ్డుకుంటుంది, అండాశయాలలో రక్తాన్ని బంధించి “చాక్లెట్ సిస్ట్‌లు” (అవి మందపాటి, గోధుమ రంగు ద్రవాన్ని కలిగి ఉంటాయి) లేదా ఎండోమెట్రియోమాస్ అని పిలువబడే ద్రవంతో నిండిన కావిటీలను ఏర్పరుస్తాయి. అరుదైన సందర్భాల్లో, ఆ తిత్తులు చీలిపోతాయి, దీనివల్ల పదునైన, తీవ్రమైన నొప్పులు వస్తాయి. ఈ రుగ్మత అతుక్కొని, అవయవాలు అతుక్కుపోయేలా చేసే మచ్చ కణజాల బ్యాండ్‌లకు కూడా దారితీయవచ్చు.

ఎమర్జింగ్ పరిశోధన ఎండోమెట్రియోసిస్‌కు కారణమేమిటని మరియు కొంతమంది ఇతరులకన్నా ఎందుకు ఎక్కువ అవకాశం కలిగి ఉండవచ్చో పరిశోధిస్తోంది. అధ్యయనాలు నేను చూపించాను బాల్యంలో లేదా కౌమారదశలో ఎండోమెట్రియోసిస్ మరియు శారీరక మరియు లైంగిక వేధింపుల మధ్య సంబంధం. శాస్త్రవేత్తలు ఉన్నారు అన్వేషించడం కూడా వ్యాధి వంశపారంపర్యంగా ఉందా: డేటా అసంపూర్తిగా ఉన్నప్పటికీ, కొంతమంది వైద్యులు ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క కుటుంబ చరిత్రను ప్రమాద కారకంగా భావిస్తారు.

కొంతమంది మహిళలు వారి మొదటి పీరియడ్స్ సమయంలో లక్షణాలను అనుభవిస్తే, మరికొందరు జీవితంలో తర్వాత ఎండోమెట్రియోసిస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు. ఎండోమెట్రియోసిస్‌లో నాలుగు దశలు ఉన్నాయి, అమెరికన్ సొసైటీ ఆఫ్ రిప్రొడక్టివ్ మెడిసిన్ కటిలోని ఎండోమెట్రియల్ ఇంప్లాంట్ల స్థానం, మొత్తం, లోతు మరియు పరిమాణం ఆధారంగా కనిష్ట, తేలికపాటి, మితమైన మరియు తీవ్రమైనదిగా వర్గీకరిస్తుంది. మరింత తీవ్రమైన నొప్పి ఎల్లప్పుడూ ఎండోమెట్రియోసిస్ యొక్క తరువాతి దశతో సంబంధం కలిగి ఉండదు, డాక్టర్ మోనికా వోల్ రోసెన్, మిచిగాన్ మెడికల్ స్కూల్ విశ్వవిద్యాలయంలో ప్రసూతి వైద్యుడు-గైనకాలజిస్ట్ చెప్పారు.

“స్టేజ్ 4 ఉన్న కొంతమందికి, వారి మొత్తం జీవితంలో వారికి ఎప్పుడూ నొప్పి ఉండదు” అని ఆమె చెప్పింది. “మరియు కేవలం స్టేజ్ 1 ఉన్న కొంతమందికి చెత్త నొప్పి ఉంటుంది మరియు మంచం నుండి బయటపడలేరు.”

రోగుల నొప్పి ఉన్నప్పటికీ, వైద్యులు తరచుగా ఎండోమెట్రియోసిస్‌లో ప్రవేశించే ముందు ఇతర దోషులను సూచిస్తారు. చాలా మంది మహిళలు లక్షణాలను అనుభవించడం ప్రారంభించినప్పుడు మరియు వాస్తవానికి చికిత్స పొందుతున్నప్పుడు మధ్య చాలా ఆలస్యం అవుతుందని NYU లాంగోన్‌లోని ఎండోమెట్రియోసిస్ సెంటర్ డైరెక్టర్ డాక్టర్ కాథీ హువాంగ్ చెప్పారు.

వ్యాధి ఎలా వ్యక్తమవుతుందనే దాని గురించి వైద్య సమాజంలో అవగాహన లేకపోవడం మరియు బాధాకరమైన జీర్ణశయాంతర లక్షణాలను సంభావ్య ఎండోమెట్రియోసిస్‌గా గుర్తించడంలో వైద్యులు ముఖ్యంగా పేలవంగా ఉండటం దీనికి కారణం అని ఆమె చెప్పారు. రోగులు తరచుగా తమ స్వంత నొప్పిని కొట్టివేస్తారు, ఎండోమెట్రియోసిస్‌ను కేవలం “చెడు కాలం”గా భుజం తట్టారు.

“నాకు 28 ఏళ్లు వచ్చే వరకు ప్రతి OB-GYN, ‘ఇది సాధారణం, కొంతమంది మహిళలకు కష్టతరమైన పీరియడ్స్ ఉన్నాయి’ అని అన్నారు,” అని లిండ్సే సోరెన్‌సెన్ చెప్పారు, ఆమె 14 సంవత్సరాల వయస్సులో రుతుక్రమం ప్రారంభించినప్పటి నుండి టాంపాన్‌లు మరియు ప్యాడ్‌ల ద్వారా స్థిరంగా రక్తస్రావం అవుతోంది. Ms. సోరెన్‌సెన్, ఇప్పుడు 38, ఒకప్పుడు ఆమె పని వద్ద ఆమె కాలం వచ్చినప్పుడు అత్యవసర గదికి వెళ్ళవలసి వచ్చింది; ఆమె క్యూబికల్ నేలపై పిండం స్థానంలో ఆమె వంకరగా ఉన్నట్లు ఆమె యజమాని కనుగొన్నాడు. ఆమెకు ఎండోమెట్రియోసిస్ చాలా తీవ్రంగా ఉందని, అది ఆమె పక్కటెముకకు చేరిందని మరియు ఆమె పొత్తికడుపులో కణజాలం యొక్క బ్యాండ్‌లు ఒకదానితో ఒకటి బంధించబడి ఉన్నాయని ఆమె తర్వాత కనుగొంది.

“నాకు ఉన్న పెద్ద అడ్డంకులలో ఒకటి, నాకు కూడా, చిన్న అమ్మాయిగా, బాధాకరమైన కాలాలు సాధారణమైనవని నాకు చెప్పబడింది” అని డాక్టర్ హువాంగ్ చెప్పారు. “మనం తొలగించాల్సిన మొదటి అపోహ ఇది, నొప్పి సాధారణమైనది.”

మరియు ఎండోమెట్రియోసిస్ పీరియడ్స్ మధ్య నొప్పిని కలిగిస్తుంది, డాక్టర్ రోసెన్ చెప్పారు, ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించడం మరింత కష్టతరం చేస్తుంది.

నాన్సీ ఈస్టన్ మొదట యుక్తవయసులో స్త్రీ జననేంద్రియ నిపుణుడి వద్దకు వెళ్లింది, ఆమె తల్లి ప్రోద్బలంతో, ఆమె మంచం మీద మూలుగుతూ, తిమ్మిరితో రెట్టింపు అయ్యింది. శ్రీమతి ఈస్టన్ తన తల్లిని గుర్తుచేసుకుంది, “నేను మీకు జన్మనిచ్చినప్పుడు నేను ఇంత బాధలో ఉన్నానని నేను అనుకోను.” డాక్టర్ “ఎండోమెట్రియోసిస్” అనే పదాన్ని ఎప్పుడూ చెప్పలేదు, శ్రీమతి ఈస్టన్ గుర్తుచేసుకున్నాడు, కానీ ఆమెకు హార్మోన్ల జనన నియంత్రణ మాత్రను సూచించాడు, ఈ పరిస్థితి ఉన్న మహిళల్లో నొప్పిని తగ్గించడానికి ఒక సాధారణ సాధనం. ఇది పని చేయలేదు. నిరాశతో, శ్రీమతి ఈస్టన్ ఏదైనా ప్రత్యామ్నాయంతో “నమ్మలేని నొప్పి” అని పిలిచేదాన్ని తగ్గించడానికి ప్రయత్నించింది, శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఆమె తాత సూచించిన ఓపియేట్ మరియు కొన్ని విటమిన్ E సప్లిమెంట్లను ఆమె నొప్పి నివారణకు ఉపయోగించవచ్చని విన్నాను. ఆమె 20 ఏళ్ళలో, ఆమె తనకు ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉందని నమ్ముతున్నట్లు వైద్యుడికి చెప్పడానికి ప్రయత్నించింది; ప్రతి 12 గంటలకు ఐదు ఇబుప్రోఫెన్‌లను తీసుకోవడానికి ప్రయత్నించవచ్చని ఆమె శ్రీమతి ఈస్టన్‌కి చెప్పింది. చాలా మందులు తీసుకోవడంపై ఆమెకు సందేహం కలిగింది, కానీ మందులు ఆమె నొప్పిని మట్టుబెట్టాయి.

“నేను ఫిర్యాదు చేయడం మానేసినప్పుడు,” ఆమె చెప్పింది. “ఇది బహుశా రోగ నిర్ధారణ పొందకుండా నన్ను నిరోధించింది.”

ఆమె 50 ఏళ్ళ వయసులో, శ్రీమతి ఈస్టన్ ఆమెకు అండాశయ క్యాన్సర్ ఉందని మరియు గర్భాశయాన్ని తొలగించారని తెలుసుకున్నారు. అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి ఎండోమెట్రియోసిస్ అండాశయ క్యాన్సర్ అభివృద్ధితో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది, అయినప్పటికీ ప్రమాదం క్యాన్సర్ ఇప్పటికీ తక్కువగా ఉంది. Ms. ఈస్టన్ తన ఎండోమెట్రియోసిస్ నిర్ధారణ మరియు చికిత్స కోసం ఒత్తిడి చేసి ఉంటే, ఆమె క్యాన్సర్ మరియు గర్భాశయ శస్త్రచికిత్సను నివారించగలిగి ఉండేదని భావిస్తుంది.

“వాస్తవానికి నేను వుస్ కానందుకు గర్వపడ్డాను,” ఆమె చెప్పింది. “ఇది కేవలం నొప్పి అని నేను అనుకున్నాను మరియు నేను దానిని ఎదుర్కోవలసి వచ్చింది.”

ఎండోమెట్రియోసిస్‌కు చికిత్స లేనప్పటికీ, వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి ఎంపికలు ఉన్నాయని వైద్యులు చెప్పారు.

“నొప్పి ఉన్న ఎవరైనా కనీసం తాత్కాలిక రోగనిర్ధారణను కలిగి ఉండాలి” అని క్లీవ్‌ల్యాండ్ క్లినిక్ లెర్నర్ కాలేజ్ ఆఫ్ మెడిసిన్‌లో ప్రసూతి శాస్త్రం, స్త్రీ జననేంద్రియ మరియు పునరుత్పత్తి జీవశాస్త్రం యొక్క ప్రొఫెసర్ అయిన డాక్టర్ టామ్మసో ఫాల్కోన్ అన్నారు. “నొప్పి ఏదో జరుగుతోందని మాకు సంకేతం.”

ఎండోమెట్రియోసిస్‌ను సమర్థవంతంగా నిర్ధారించే ఏకైక మార్గం లాపరోస్కోపీ, పొత్తికడుపులో చిన్న కోతతో కూడిన శస్త్రచికిత్స. ప్రక్రియ సమయంలో, వైద్యులు ఎండోమెట్రియల్ ఇంప్లాంట్‌లను తొలగించవచ్చు లేదా కాటరైజ్ చేయవచ్చు. కానీ రోగులు తరచుగా శస్త్రచికిత్సను పొందడానికి ఇష్టపడరు, డాక్టర్ ఫాల్కోన్ చెప్పారు, మరియు అల్ట్రాసౌండ్లు మరియు MRI ఇమేజింగ్ తరచుగా తిత్తులు లేదా అదనపు కణజాలం ఉనికిని నిర్ధారించగలవు.

చాలా మంది ఎండోమెట్రియోసిస్ రోగులు సూచించబడతారు జనన నియంత్రణ – సాధారణంగా మాత్ర, పాచ్ లేదా యోని రింగ్, కానీ కొన్నిసార్లు హార్మోన్ల IUD. ఈ హార్మోన్లు ఈస్ట్రోజెన్‌ను తగ్గిస్తాయి మరియు ఎండోమెట్రియల్ కణజాల పెరుగుదలను నెమ్మదిస్తాయి, నొప్పిని తగ్గించడంలో సహాయపడతాయి.

కొంత పరిశోధన ఆక్యుపంక్చర్ ఎండోమెట్రియోసిస్ నుండి నొప్పిని తగ్గించగలదని చూపిస్తుంది. మరియు ఫిజికల్ థెరపీ, ముఖ్యంగా పెల్విక్ ఫ్లోర్ థెరపీ, ఋతు చక్రంలో కటి కండరాలు సంకోచించినప్పుడు వచ్చే తిమ్మిరిని తగ్గించడంలో సహాయపడే ఒక క్లిష్టమైన సాధనం.

“వైద్య రంగంలో సహాయపడే ఇతర వ్యక్తులు ఉన్నప్పుడు మేము కత్తి లేదా మందులను అందించలేము” అని డాక్టర్ ఫాల్కోన్ చెప్పారు.

కొన్ని అధ్యయనాలు జీవనశైలి మార్పులు ఎండోమెట్రియోసిస్ నొప్పిని నిర్వహించడానికి సహాయపడతాయని సూచిస్తున్నాయి. ఎ 2012 అధ్యయనం ఎండోమెట్రియోసిస్‌తో బాధపడుతున్న స్త్రీలు గ్లూటెన్-ఫ్రీ డైట్‌ని అనుసరించిన తర్వాత తగ్గిన లక్షణాలను నివేదించారని కనుగొన్నారు. ఆహారపు శోథ నిరోధక పండ్లు మరియు కూరగాయలు వంటి ఆహారాలు మరియు చక్కెర మరియు కెఫిన్ పరిమితం చేయడం నొప్పికి సహాయపడవచ్చు, ఇతర అధ్యయనాలు చూపిస్తున్నాయి.

నిపుణులు తమకు ఎండోమెట్రియోసిస్ ఉందని అనుమానించే రోగులను రెండవ అభిప్రాయాలను కోరవలసి ఉంటుంది. “వారు మాట్లాడుతున్న వైద్యుడు వారిని సీరియస్‌గా తీసుకోనట్లయితే, లేదా తప్పుగా వ్యాఖ్యానిస్తున్నట్లయితే, మీ మాట వినే వారిని కనుగొనడం చాలా ముఖ్యం” అని డాక్టర్ హువాంగ్ చెప్పారు.

తీవ్రమైన పీరియడ్స్ నొప్పితో బాధపడే వ్యక్తులు వారి లక్షణాల తీవ్రతను గుర్తించడం చాలా క్లిష్టమైనది, Ms. డిగ్బీ చెప్పారు. ఇప్పుడు కూడా, ఉపశమనంలో, ఆమె అతిగా స్పందించడం లేదని అంగీకరించడానికి ప్రయత్నిస్తోంది, ఆమె చెప్పింది. “నేను పూర్తిగా చీకటిలో ఉన్నాను,” ఆమె చెప్పింది. “ఇది నేను నాటకీయంగా ఉన్నానని నేను నిజంగా అనుకున్నాను.”



Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *