[ad_1]
ఒక కొత్త అధ్యయనం ప్రకారం, టైప్ 2 మధుమేహం చికిత్సకు ఇటీవల ఆమోదించబడిన ఔషధం కూడా ఊబకాయాన్ని తగ్గించడంలో చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది.
టిర్జెపటైడ్ అని పిలువబడే ఔషధం, రక్తంలో చక్కెరను నియంత్రించడంలో సహాయపడే రెండు సహజంగా సంభవించే హార్మోన్లపై పనిచేస్తుంది మరియు గట్ నుండి మెదడుకు సంపూర్ణత్వ సంకేతాలను పంపడంలో పాల్గొంటుంది..
షుగర్ వ్యాధికి మందు తీసుకున్న వారు కూడా బరువు తగ్గడాన్ని పరిశోధకులు గుర్తించారు. కొత్త ట్రయల్ మధుమేహం లేకుండా ఊబకాయం ఉన్న వ్యక్తులపై దృష్టి సారించింది మరియు మరింత బరువు తగ్గడాన్ని కనుగొన్నారు.
అధ్యయనం చేసిన మూడు మోతాదులలో అత్యధికంగా తీసుకునే వారు తమ శరీర బరువులో 21% వరకు కోల్పోయారు – కొన్ని సందర్భాల్లో 50-60 పౌండ్ల వరకు.
సర్జరీ తప్ప ఆ రకమైన బరువు తగ్గడం ఏదీ అందించలేదని అమెరికన్ డయాబెటిస్ అసోసియేషన్ చీఫ్ సైంటిఫిక్ అండ్ మెడికల్ ఆఫీసర్ డాక్టర్ రాబర్ట్ గబ్బే చెప్పారు. పూర్తి అధ్యయనం శనివారం న్యూ ఓర్లీన్స్లో జరిగిన ADA వార్షిక సమావేశంలో మరియు ఏకకాలంలో ప్రదర్శించబడింది. న్యూ ఇంగ్లాండ్ జర్నల్ ఆఫ్ మెడిసిన్లో ప్రచురించబడింది.
నోవో నార్డిస్క్ నుండి సెమాగ్లుటైడ్ అని పిలువబడే గత సంవత్సరం ఆమోదించబడిన మరొక ఊబకాయం చికిత్స సగటున 15% వరకు బరువు తగ్గడాన్ని అందిస్తుంది. మునుపటి తరతరాల డైట్ డ్రగ్స్ బరువులో కేవలం 5% మాత్రమే తగ్గించింది మరియు చాలా మంది నిషేధిత దుష్ప్రభావాలను కలిగి ఉన్నారు.
“మాకు ఇలాంటి సాధనాలు లేవు” అని గబ్బే చెప్పారు. “ఇది నిజంగా ఉత్తేజకరమైనదని నేను భావిస్తున్నాను.”
ట్రయల్ పార్టిసిపెంట్లలో చాలా మందికి, టిర్జెపటైడ్ నుండి వచ్చే దుష్ప్రభావాలు తీవ్రంగా లేవని, ఔషధాన్ని తయారు చేసే డ్రగ్ దిగ్గజం లిల్లీ యొక్క డయాబెటిస్ విభాగానికి ఉత్పత్తి అభివృద్ధి వైస్ ప్రెసిడెంట్ జెఫ్ ఎమ్మిక్ చెప్పారు.
క్రియాశీల ఔషధాన్ని పొందిన 15% మంది పాల్గొనేవారు 72 వారాల ట్రయల్ నుండి తప్పుకున్నారు, జీర్ణశయాంతర దుష్ప్రభావాల కారణంగా మూడవ వంతు మంది ఉన్నారు. ఇంతలో, ప్లేసిబో పొందిన ట్రయల్ వాలంటీర్లలో 26% మంది తప్పుకున్నారు. బరువు తగ్గకపోవడం వల్ల వారు నిరుత్సాహానికి గురయ్యారని తాను భావిస్తున్నట్లు ఎమ్మిక్ చెప్పారు.
మే 13న, ది ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ టిర్జెపటైడ్ను ఆమోదించిందిటైప్ 2 డయాబెటిస్ చికిత్స కోసం మౌంజారో అనే వాణిజ్య పేరుతో.
బరువు తగ్గడానికి టిర్జెపటైడ్ ఇంకా అందుబాటులో లేదు, అయితే ఈ సంవత్సరం చివర్లో FDA నుండి అప్డేట్ చేయబడిన టైమ్లైన్ కావాలని లిల్లీ భావిస్తోంది, ఎమ్మిక్ చెప్పారు. బరువు తగ్గడానికి ఔషధాన్ని ఆమోదించే ముందు, నియంత్రణా సంస్థ మొదట లిల్లీని స్థూలకాయం మరియు మధుమేహం ఉన్నవారిలో టిర్జెపటైడ్ను పరిశీలించడం మరియు ఔషధ నియమావళికి జీవనశైలి మార్పులను పరిశీలించే ఇతర అధ్యయనాలను పూర్తి చేయాలని కోరుకోవచ్చు.
15% నుండి 20% కంటే ఎక్కువ బరువు తగ్గడం కూడా వైద్యులు మధుమేహానికి చికిత్స చేసే విధానాన్ని మార్చగల సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంది, రక్తంలో చక్కెరను తగ్గించడం నుండి మొత్తం ఉపశమనం కోసం లక్ష్యంగా పెట్టుకోవడం వరకు గబ్బే చెప్పారు.
ఒక మధుమేహంలో టిర్జెపటైడ్ యొక్క మునుపటి అధ్యయనం వారి మధుమేహం ప్రారంభంలో ఉన్న సగం మంది పాల్గొనేవారు ఔషధాన్ని తీసుకుంటూ ఉపశమనం పొందారని చూపించారు.
“టైప్ 2 డయాబెటిస్ ఉన్నవారికి చికిత్స గురించి మేము ఎలా ఆలోచిస్తాము అనేదానిలో ఇది సంభావ్య గేమ్-ఛేంజర్” అని అతను చెప్పాడు.
ఇంకా తెలియని విషయం ఏమిటంటే, ఈ విధంగా ఉపశమనం పొందడం మధుమేహం యొక్క సాధారణ సమస్యలను తగ్గిస్తుంది, ఇందులో హృదయ సంబంధ వ్యాధులు, నరాల మరియు మూత్రపిండాలు దెబ్బతినడం మరియు అవయవాల విచ్ఛేదనం వంటివి ఉంటాయి.
సెమాగ్లుటైడ్ అందించే కార్డియోవాస్కులర్ ప్రయోజనాలను టిర్జెపటైడ్ అందిస్తుందా అనేది ఇంకా అస్పష్టంగా ఉంది, డాక్టర్ డేవిడ్ రిండ్, ప్రాథమిక సంరక్షణ వైద్యుడు మరియు బోస్టన్ ఆధారిత ఇన్స్టిట్యూట్ ఫర్ క్లినికల్ అండ్ ఎకనామిక్ రివ్యూ చీఫ్ మెడికల్ ఆఫీసర్ అన్నారు.
రెండు ఔషధాల ఆరోగ్య ప్రయోజనాలలో ఏవైనా తేడాలు ఉన్నాయో లేదో తెలుసుకోవడానికి వాటి మధ్య హెడ్-టు-హెడ్ ట్రయల్ని అమలు చేయడం సహాయకరంగా ఉంటుందని రిండ్ చెప్పారు.
“ప్రశ్న ఏమిటంటే, ఆ (ఇతర బరువు తగ్గించే) ఔషధాల కంటే టిర్జెపటైడ్ మెరుగ్గా ఉందా?” రిండ్ చెప్పారు. “అది అనుకోవడానికి ఖచ్చితంగా కారణం ఉంది, కానీ అది ఇంకా నిరూపించబడిందని నేను అనుకోను.”
సానుకూల దుష్ప్రభావం
ఓక్లహోమాలోని నార్మన్కు చెందిన 63 ఏళ్ల మేరీ బ్రూహ్ల్కు ఇది ఖచ్చితంగా మార్పు తెచ్చింది.
ఆమె ఆగస్ట్ 2019లో టిర్జెపటైడ్ కోసం డయాబెటిస్ ట్రయల్లో చేరింది, ఎందుకంటే బరువు తగ్గడం డ్రగ్ సైడ్ ఎఫెక్ట్ కావచ్చునని ఆమె విన్నాను. “ప్రతిదీ సరిగ్గా చేయడం” సంవత్సరాల తర్వాత, బ్రూహ్ల్ యొక్క మధుమేహం మరియు బరువు నియంత్రణ జారిపోయింది.
తుంటి మార్పిడి ఆమెను దాదాపుగా కదలకుండా చేసింది, ఇది బరువు పెరగడానికి మరియు శక్తి లోపానికి దారితీసింది. “దీనిని తీసివేయడానికి నేను ఏమీ చేయలేనని అనిపించింది” అని బ్రూహ్ల్, న్యాయవాది చెప్పారు. “నా కడుపు ప్రపంచంలోని అన్ని ఆహారాలకు ముగింపు తెలియదు.”
జూన్ 2019లో ఫ్యాటీ లివర్ డిసీజ్తో బాధపడుతున్న బ్రూహ్ల్ క్యాలరీలను తగ్గించుకోవడానికి మరియు కొద్దిగా బరువు తగ్గడానికి కాఫీ మినహా బ్రేక్ఫాస్ట్ను మానేయడం ప్రారంభించాడు.
సెప్టెంబరులో టిర్జెపటైడ్ ప్రారంభించి, ఆమె నెలకు 5 నుండి 10 పౌండ్లను తగ్గించడం ప్రారంభించింది. జూలై 1, 2020 నాటికి, ఆమె దాదాపు 60 పౌండ్లను కోల్పోయింది, ఇది ఔషధం నుండి ఇప్పటివరకు చూసిన అత్యుత్తమ ఫలితాలలో ఒకటిగా నిలిచింది.
బ్రూహ్ల్ ఎంత ఎక్కువ ఓడిపోయాడో, అంత మెరుగ్గా ఆమె భావించింది మరియు వారాంతపు హైకింగ్ మరియు ఇతర శారీరక కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించగలిగింది, ఇది తనకు మరింత మెరుగైన అనుభూతిని కలిగించిందని ఆమె చెప్పింది.
ఔషధం ఆమెను అతిగా తినకుండా నిరోధించిందని బ్రూహ్ల్ చెప్పారు. ఆమె అతిగా సేవిస్తే, ఆహారం తిరిగి వచ్చేది. “నేను ఆ అనుభూతిని పొందకముందే ఆపడం నేర్చుకున్నాను,” ఆమె చెప్పింది.
బ్రూహ్ల్కి ఆమె మధుమేహం కోసం మెట్ఫార్మిన్ అవసరం లేదు మరియు ఆమె కొవ్వు కాలేయం పరిష్కరించబడింది. ఒక ప్రతికూల సైడ్ ఎఫెక్ట్ వికారం, ఇది బ్రూహ్ల్ తన ప్రతి వారం తిర్జెపటైడ్ షాట్ల తర్వాత రోజు భావించింది. ఆ ఉదయం ఒక యాంటీ వికారం మాత్ర దానిని చూసుకుంది, ఆమె చెప్పింది.
బరువు తగ్గిన తర్వాత ప్రజలు ఆమెతో ఎలా ప్రవర్తించారు అనే దానికి సర్దుబాటు చేయడం బ్రూహ్ల్కు అతిపెద్ద సవాలు. “నేను బాడీ ఇమేజ్ గురించి కొన్ని కౌన్సెలింగ్కి వెళ్లాను మరియు నేను ఎదుర్కొంటున్న కొన్ని సమస్యల ద్వారా పని చేయడానికి వెళ్ళాను,” అని ఆమె చెప్పింది, ఆమె అద్దంలో చూసేదాన్ని అంగీకరించడానికి మరియు తన కొత్త వ్యాఖ్యలపై కోపంతో ప్రతిస్పందించడం మానేయడానికి సమయం కావాలి. బొమ్మ. “మళ్ళీ నా స్వంత చర్మంలో సుఖంగా ఉండటానికి కొంచెం సమయం పట్టింది.”
బ్రూహ్ల్ చాలా సంవత్సరాలు ఒంటరిగా ఉన్న తర్వాత డేటింగ్ ప్రారంభించాడు మరియు ఇప్పుడు దీర్ఘకాల భాగస్వామిని కలిగి ఉన్నాడు.
“నేను బాగా గుండ్రంగా ఉన్నట్లు భావిస్తున్నాను. ఇప్పుడు నేనే ఎక్కువగా ఉన్నట్లు భావిస్తున్నాను” అని ఆమె చెప్పింది. “ఈ విచారణ నాకు నా జీవితాన్ని తిరిగి ఇచ్చింది.”
ట్రయల్ ప్రత్యేకతలు
SURMOUNT-1 అని పిలువబడే కొత్త tirzepatide ట్రయల్, 2,500 కంటే ఎక్కువ మంది వాలంటీర్లను కలిగి ఉంది, వారు స్థూలకాయం యొక్క వైద్య నిర్వచనాన్ని కలిగి ఉన్నారు, 30 లేదా అంతకంటే ఎక్కువ శరీర ద్రవ్యరాశి సూచికను కలిగి ఉన్నారు లేదా కొంచెం తక్కువ BMI కలిగి ఉన్నారు, కానీ కనీసం ఒక బరువు సంబంధిత ఆరోగ్య సమస్యను కలిగి ఉన్నారు.
పాల్గొనేవారి యొక్క సగటు BMI 38, 70% తెల్లవారు మరియు దాదాపు చాలా మంది స్త్రీలు. ఔషధం తీసుకున్న దాదాపు ప్రతి ఒక్కరూ రక్తంలో చక్కెర, రక్తపోటు మరియు లిపిడ్ స్థాయిలలో మెరుగుదలని చూశారు. ట్రయల్ డిసెంబర్ 2019లో ప్రారంభమైంది మరియు COVID-19 మహమ్మారి కొనసాగుతున్నప్పటికీ పూర్తయింది.
విచారణకు నాయకత్వం వహించడంలో సహాయపడిన యేల్ మెడిసిన్లోని స్థూలకాయ ఔషధ నిపుణుడు డాక్టర్. అనియా జస్ట్రేబాఫ్ మాట్లాడుతూ, ఆమె రోగులు ఇతర మందులకు ప్రతిస్పందించినట్లే టిర్జెపటైడ్కు వివిధ మార్గాల్లో ప్రతిస్పందించారు, కొంతమందికి ఎటువంటి ప్రయోజనం లేదు. కానీ 10 మందిలో తొమ్మిది మంది బరువు కోల్పోయారు మరియు అత్యధిక మోతాదులో, 15 mg, వారు సగటున 52 పౌండ్లను కోల్పోయారు.
సెమాగ్లుటైడ్ మరియు ఇప్పుడు టిర్జ్పటైడ్ వంటి మందులు “మా రోగులను మనం ఎలా జాగ్రత్తగా చూసుకోవాలో అలా చూసుకోవడానికి మాకు వీలు కల్పిస్తున్నాయి” అని జాస్ట్రేబాఫ్ చెప్పారు. “వారు జీవశాస్త్రాన్ని సమర్థవంతంగా పునర్నియంత్రిస్తారు మరియు ప్రజలు వారి శరీర బరువును పునరుద్ధరించడంలో సహాయపడతారు.”
కొత్త బరువు తగ్గించే ఔషధాల యొక్క దుష్ప్రభావాల ద్వారా, కొన్ని ఆహారాలను తగ్గించడం ద్వారా లేదా మొత్తంగా తక్కువ తినడం ద్వారా ఆమె చాలా మంది రోగులకు సహాయం చేయగలిగిందని జస్ట్రేబాఫ్ చెప్పారు. ఈ మందులపై “మీరు పాస్ట్ ది పాస్ట్ ఆఫ్ ఫుల్నెస్ని తింటే”, “మీరు మూడు థాంక్స్ గివింగ్ డిన్నర్లు తిన్నట్లుగా భావిస్తారు” అని ఆమె చెప్పింది.
జస్ట్రేబాఫ్ మాట్లాడుతూ, అదనపు పౌండ్లను మోస్తున్నందుకు రోగులకు స్వీయ-నిందల ద్వారా ఆమె తరచుగా సహాయం చేయాల్సి ఉంటుంది. ఆమె ఊబకాయాన్ని ఒక వ్యక్తి యొక్క తప్పుగా కాకుండా, అదనపు పౌండ్లను పట్టుకోవడానికి జీవశాస్త్రం యొక్క డ్రైవ్కు వ్యతిరేకంగా పోరాటంగా చూస్తుంది. “ఈ మందులు ఆ ఫిజియాలజీని సురక్షితంగా మరియు ప్రభావవంతంగా లక్ష్యంగా చేసుకుంటాయి” అని ఆమె చెప్పింది.
మధుమేహం, అధిక కొలెస్ట్రాల్ మరియు అధిక రక్తపోటు వంటి ఇతర దీర్ఘకాలిక పరిస్థితులకు చికిత్స చేయడానికి మందులు మాదిరిగానే రోగులు బరువు తగ్గించే మందులను కొనసాగించాల్సి ఉంటుందని ఆమె చెప్పారు. వారు కొంత సమయం వరకు తక్కువ బరువును కొనసాగించే అవకాశం ఉంది, వారు తక్కువ మోతాదులో కొనసాగవచ్చు లేదా పూర్తిగా తగ్గించవచ్చు, అయితే అది అధ్యయనం చేయవలసి ఉంటుంది, ఆమె చెప్పింది.
చాలా మందికి ఒక అవరోధం బరువు తగ్గించే మందుల ధర.
లిల్లీ టిర్జెపటైడ్కు ఎలాంటి ధరను నిర్ణయిస్తుందో తెలుసుకోవడం చాలా త్వరగా. Mounjaro, అదే మోతాదులో మధుమేహం చికిత్సకు ఉపయోగించే అదే ఔషధం, రిటైల్ నెలకు $1,000 కంటే తక్కువ.
సెమాగ్లుటైడ్ బరువు తగ్గడం కోసం గత సంవత్సరం మార్కెట్లోకి వచ్చింది మరియు అప్పటి నుండి కొరత ఉందని రిండ్ చెప్పారు. మధుమేహం చికిత్సకు ఉపయోగించే 1 లేదా 2 mg మోతాదుల కంటే 2.4 mg బరువు తగ్గించే డోస్కు నెలకు $1,600 ఖర్చు అవుతుంది. ఇతర బరువు తగ్గించే ఔషధాల వలె, సెమాగ్లుటైడ్ అనేక బీమా పథకాల ద్వారా కవర్ చేయబడదు.
“యాక్సెస్ మరియు ఖర్చు – ఇది ప్రొవైడర్లుగా మేము ప్రతిరోజూ పని చేస్తాము” అని జాస్ట్రేబాఫ్ చెప్పారు.
బ్రూహ్ల్ ఇటీవలే ఆమె మధుమేహం మరియు బరువు పెరగడం ప్రారంభించినందుకు తక్కువ మోతాదులో సెమాగ్లుటైడ్ తీసుకోవడం ప్రారంభించింది. బీమా నెలకు దాదాపు $30 మినహా అన్నింటిని కవర్ చేస్తుంది.
ఆమెకు మధుమేహం వచ్చే వంశపారంపర్య ప్రమాదం అంటే ఆమె బహుశా ఎప్పటికీ చికిత్స చేయవలసి ఉంటుంది కాబట్టి, బరువు తగ్గడానికి ఆమె దానిని శాశ్వతంగా తీసుకోవలసి ఉంటుంది. వ్యాయామం మరియు జాగ్రత్తగా తినడం కూడా ఆమె కొనసాగుతున్న నియమావళిలో భాగం కావాలి, ఆమె చెప్పింది.
“ఇది జీవితకాల అంకితభావాన్ని తీసుకుంటుంది.”
kweintraub@usatoday.comలో కరెన్ వీన్ట్రాబ్ను సంప్రదించండి.
మాసిమో ఫౌండేషన్ ఫర్ ఎథిక్స్, ఇన్నోవేషన్ అండ్ కాంపిటీషన్ ఇన్ హెల్త్కేర్ నుండి మంజూరు చేయడం ద్వారా USA టుడేలో ఆరోగ్యం మరియు రోగి భద్రత కవరేజీ కొంతవరకు సాధ్యమైంది. మాసిమో ఫౌండేషన్ సంపాదకీయ ఇన్పుట్ను అందించదు.
[ad_2]
Source link