Skip to content

Opinion | Monkeypox Is About to Become the Next Public Health Failure


దాదాపు 100 కోతి వ్యాధి కేసులు నమోదయ్యాయి నిర్ధారించబడింది లేదా అనుమానించబడింది ఐరోపాలో మేలో, వైరస్ గతంలో కనిపించిన ప్రాంతాల వెలుపల వ్యాపిస్తున్నట్లు స్పష్టమైంది. ఇది ఇప్పటికే యూరప్ మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లోని కమ్యూనిటీలలో వేగంగా వ్యాప్తి చెందుతుందని సోషల్ మీడియాలో కొందరు సూచించారు. ఈ నివేదికలు ఫెడరల్ ఇన్ఫెక్షియస్ డిసీజ్ ప్రతిస్పందన కోసం కోడ్ రెడ్‌గా ఉండాలి.

కానీ అది కాదు జూన్ చివరి వరకు డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ ఫర్ డిసీజ్ కంట్రోల్ అండ్ ప్రివెన్షన్ మరింత సామర్థ్యం మరియు యాక్సెస్ కోసం క్వెస్ట్ డయాగ్నోస్టిక్స్ మరియు ల్యాబ్‌కార్ప్ వంటి పెద్ద వాణిజ్య ల్యాబ్‌లకు మంకీపాక్స్ పరీక్షను విస్తరించింది. CDC దాని ప్రామాణిక ప్లేబుక్ ద్వారా వెళ్ళింది, దాని సుదీర్ఘమైన చెక్‌లిస్ట్ ద్వారా టిక్కింగ్ చేసింది.

ఏజెన్సీ యొక్క బాచ్డ్‌తో పోలిస్తే విడుదల కరోనావైరస్ కోసం ఒక పరీక్షలో, మంకీపాక్స్ పరీక్ష వార్ప్ వేగంతో వచ్చింది. అయితే వైరస్ మరింత వేగంగా వ్యాపించింది. అమెరికన్ నాయకులు వ్యాప్తిని అరికట్టాలని కోరుకుంటే, యునైటెడ్ స్టేట్స్ జననేంద్రియ హెర్పెస్ మరియు జోస్టర్ ఇన్ఫెక్షన్ వంటి వ్యాధుల యొక్క విలక్షణమైన కేసులను అందించిన వ్యక్తులందరినీ పరీక్షిస్తూ ఉండాలి; రెండూ కొన్నిసార్లు మంకీపాక్స్‌ను పోలి ఉండే దద్దుర్లు కలిగిస్తాయి. నా అంచనా ప్రకారం వారానికి 15,000 పరీక్షలు అవసరం కావచ్చు. మే మధ్య నుండి జూన్ చివరి వరకు, యునైటెడ్ స్టేట్స్ పరీక్షించారు కేవలం 2,000 నమూనాలు మాత్రమే.

కోవిడ్-19తో మనకు ఉన్న అదే లోపాల వల్ల కోతులకు సంబంధించిన మన దేశం యొక్క ప్రతిస్పందన కూడా ఇబ్బంది పడింది. ఇప్పుడు మంకీపాక్స్ యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో శాశ్వత స్థావరాన్ని పొంది, వ్యాధికారక క్రిములను మనలో చేరే స్థానిక వైరస్‌గా మారితే, అది వ్యాధి యొక్క నొప్పి మరియు ప్రమాదం కారణంగానే కాకుండా ఆధునిక కాలంలో అత్యంత ఘోరమైన ప్రజారోగ్య వైఫల్యాలలో ఒకటి అవుతుంది. ఎందుకంటే అది చాలా నివారించదగినది. ఈ బెదిరింపుల నుండి మమ్మల్ని రక్షించే పనిలో ఉన్న ఏజెన్సీలకు రాజకీయ నిర్ణయాలు తీసుకోవడం కంటే మా లోపాలు విస్తరించాయి. ఈ అత్యవసర పరిస్థితులను ఎదుర్కోగలిగే సమాఖ్య మౌలిక సదుపాయాలు మా వద్ద లేవు.

మమ్మల్ని ఇక్కడకు తీసుకువచ్చిన వైఫల్యాలు ఇప్పుడు తెలిసిన నమూనాకు సరిపోతాయి.

ప్రారంభంలో, కోవిడ్ ప్రారంభ రోజుల మాదిరిగానే, యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో మంకీపాక్స్ వ్యాప్తి చెందుతున్నట్లు పుష్కలంగా ఆధారాలు ఉన్నప్పటికీ, మంకీపాక్స్ కోసం పరీక్ష యాక్సెస్ పరిమితం చేయబడింది. స్ట్రాటజిక్ నేషనల్ స్టాక్‌పైల్ వైరల్ ఆకస్మిక పరిస్థితులకు వ్యతిరేకంగా ఒక హెడ్జ్‌గా ఉద్దేశించబడింది, అయితే కరోనావైరస్ తాకినప్పుడు, దానికి తగిన పరీక్ష పరికరాలు, వెంటిలేటర్లు మరియు మాస్క్‌లు లేవు. మంకీపాక్స్‌తో, వ్యాధి నివారణకు సూచించబడిన మరియు ఉపయోగం కోసం సురక్షితమైనదిగా పరిగణించబడే జిన్నెయోస్ అనే ఏకైక వ్యాక్సిన్‌ను ప్రభుత్వం తగినంతగా నిల్వ చేయలేదు. యునైటెడ్ స్టేట్స్ చేతిలో ఉంది మే మధ్యలో 2,400 కంటే తక్కువ మోతాదులుఎక్కువగా మశూచి ప్రమాదానికి వ్యతిరేకంగా రక్షణగా, ఇది టీకా యొక్క ఇతర సూచన.

కోవిడ్ మరియు మంకీపాక్స్‌ను ఎదుర్కోవడంలో మా వైఫల్యాల మధ్య మరిన్ని సమాంతరాలు ఉన్నాయి. ప్రతిసారీ, రిఫ్లెక్స్ పేలవమైన ప్రణాళిక, ఆవశ్యకత మరియు వికృతమైన అమలుకు రాజకీయ నాయకత్వాన్ని నిందిస్తూ ఉంటుంది. ట్రంప్ పరిపాలనలో మొదటి రెండు సంవత్సరాలలో నేను నాయకత్వం వహించిన ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ వంటి ఫెడరల్ ఏజెన్సీల మధ్య సమన్వయం లేకపోవడం వల్ల రెండు ప్రతిస్పందనలు దెబ్బతిన్నాయన్నది నిజం; CDC; మరియు ప్రతిస్పందన యొక్క విభిన్న అంశాలకు బాధ్యత వహించే ఆరోగ్యం మరియు మానవ సేవల విభాగం యొక్క భాగాలు. కానీ వ్యవస్థాగత వైఫల్యాలు కూడా ఈ బెదిరింపులను ఎదుర్కోవడంలో బ్యూరోక్రసీపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

CDC వైరల్ ఎక్సిజెన్సీలకు అమెరికా ప్రతిస్పందనకు నాయకత్వం వహించాలి. కానీ ఏజెన్సీ సంక్షోభ సంస్థ కాదు. ఇది వేగవంతమైన ప్రతిస్పందనను సమీకరించడానికి మౌలిక సదుపాయాలను కలిగి లేదు మరియు చాలా దాచబడింది మరియు త్వరగా తరలించడానికి ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది. ప్రతి నిర్ణయాన్ని చర్చిస్తూ, ఒక చర్చా విధానాన్ని తీసుకోవడం దీని సాంస్కృతిక స్వభావం. కోవిడ్‌తో, వైరస్ త్వరగా పుంజుకుంది. మంకీపాక్స్‌తో, ఇది చాలా నెమ్మదిగా వ్యాపిస్తుంది, సాధారణంగా చాలా సన్నిహిత సంబంధం ద్వారా, CDC యొక్క సాంస్కృతిక విధానం యొక్క లోపాలు ఇంకా తీవ్రంగా లేవు. కానీ లోటుపాట్లు ఒకటే.

దేశీయ వ్యాప్తి మరియు అది ఎలా వ్యాపించింది అనే దాని గురించి అందుబాటులో ఉన్న తక్కువ సమాచారాన్ని తీసుకోండి. CDC కలిగి ఉంది బహిరంగంగా ఫిర్యాదు చేశారు ఇది రాష్ట్రాల నుండి తగినంత రిపోర్టింగ్‌ను బలవంతం చేయదు మరియు నివేదించబడిన మంకీపాక్స్ కేసుల పరిధి మరియు స్వభావంపై అంతర్దృష్టి లేదు. అది నిజం. కానీ CDC ఇప్పటికీ కేసు నివేదికలను పంచుకునే రాష్ట్రాల నుండి సమాచారాన్ని కలిగి ఉంది, వైరస్ ఎలా వ్యాప్తి చెందుతుంది మరియు వైద్యులకు అందించడంపై మెరుగైన క్లినికల్ మొజాయిక్‌ను అందించడానికి ఏజెన్సీ ఉపయోగించబడింది.

సంక్షోభం నేపథ్యంలో కొత్త మిషన్ చుట్టూ స్వీయ-ఆర్గనైజ్ చేయడం లేదా దీర్ఘకాలిక ప్రక్రియలను సంస్కరించడానికి అంతర్గత ప్రయత్నానికి నాయకత్వం వహించడం ఏజెన్సీకి చాలా కష్టం. అయితే ఏజెన్సీని మరింత పటిష్టంగా మరియు వేగంగా స్పందించేలా పునర్వ్యవస్థీకరించడానికి అర్ధవంతమైన చర్య తీసుకోవడం కాంగ్రెస్‌కు సమానంగా కష్టమైంది. సరైన సంస్కరణకు కొత్త సాధనాలు, నిధులు మరియు అధికారంతో ప్రజారోగ్య సంస్థలకు సాధికారత అవసరం, కానీ కాంగ్రెస్ సభ్యులు మరియు వారి సిబ్బందితో నా సంభాషణల నుండి, రాజకీయ కుడి వైపున మాత్రమే కాకుండా ఎడమవైపు కూడా అలాంటి చర్య కోసం చాలా తక్కువ ఆకలి ఉందని నేను నమ్ముతున్నాను. కోవిడ్ తర్వాత, పబ్లిక్ హెల్త్ ఏజెన్సీలు లోపభూయిష్ట విశ్లేషణను ఉపయోగించాయని మరియు వారి సలహాను తప్పుగా లెక్కించాయని కొందరిలో అభిప్రాయం ఉంది. CDC తన మిషన్‌ను పూర్తి చేయడానికి మరింత అధికారాన్ని పొందాలని రాజకీయ ఏకాభిప్రాయాన్ని పొందడం – ఉదాహరణకు, రాష్ట్రాల నుండి రిపోర్టింగ్‌ను బలవంతం చేసే అధికారంతో పెట్టుబడి పెట్టడం – రాజకీయంగా పొందలేనిది.

అది బిడెన్ పరిపాలనపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కానీ సంస్కరణలో దాని చివరి కత్తిపోటు కూడా తక్కువగా ఉంటుంది. ఇది కలిగి ఉంది సమర్థవంతంగా ఒక ఏజెన్సీని సృష్టించారు ఇతర విషయాలతోపాటు బయోటెర్రరిజానికి సమాఖ్య ప్రతిస్పందనను సమన్వయం చేసే బాధ్యతను కలిగి ఉన్న డిపార్ట్‌మెంట్ ఆఫ్ హెల్త్ అండ్ హ్యూమన్ సర్వీసెస్‌లోని కార్యాలయం వెలుపల. పునఃక్రమం కొత్త అడ్మినిస్ట్రేషన్ ఫర్ స్ట్రాటజిక్ ప్రిపేర్డ్‌నెస్ మరియు రెస్పాన్స్‌ని CDCతో సమాన స్థాయిలో ఉంచుతుంది, ఇది సమస్యకు క్లాసిక్ వాషింగ్టన్ ప్రతిస్పందన: దాని చుట్టూ ఒక ఏజెన్సీని సృష్టించండి. తరలింపు గందరగోళాన్ని మాత్రమే జోడిస్తుంది.

ఈ సంక్షోభాలకు ప్రతిస్పందించడానికి అవసరమైన సాధనాలు మరియు నైపుణ్యం ఉన్న CDCతో మహమ్మారి మిషన్ తప్పనిసరిగా ఉండాలి. నేను FDAలో ఉన్న సమయం నుండి, ఇది కార్యాచరణ పరిజ్ఞానం మరియు సామర్థ్యాలను కలిగి ఉన్న ఏజెన్సీలని నాకు తెలుసు. CDC భూమిపై బూట్‌లను కలిగి ఉంది, ఇది ఈ రకమైన వ్యాప్తిపై దాడి చేయడానికి ముందు వరుస అవసరాలను అందిస్తుంది, గుర్తించడం మరియు నిఘా కోసం దాని అధునాతన సాధనాలతో. దానికి లేని అధికారం మరియు జాతీయ భద్రతా ఆలోచనా విధానం.

బిడెన్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ CDCని దాని వ్యాధి నియంత్రణ మూలాలకు తిరిగి తీసుకురావాలి, దాని కొన్ని వ్యాధి నివారణ పనిని ఇతర ఏజెన్సీలకు బదిలీ చేయడం ద్వారా. FDA దాని నియంత్రణ టూల్‌బాక్స్‌ను ప్రభావితం చేస్తూ ధూమపాన విరమణను నిర్వహించగలదు. నేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్ ఆఫ్ హెల్త్ క్యాన్సర్ మరియు గుండె జబ్బులను పరిష్కరించగలదు. CDC వ్యాప్తి ప్రతిస్పందన యొక్క ప్రధాన లక్ష్యంపై మరింత దృష్టి పెట్టండి. మరియు ఏజెన్సీ దాని మూలాల్లో ఉన్న జాతీయ భద్రతా మైండ్ సెట్‌తో నింపండి. CDC యొక్క మిషన్ అంటువ్యాధిని నిర్వహించడానికి అవసరమైన అంశాలపై మరింత దృఢంగా దృష్టి కేంద్రీకరించినట్లయితే, లక్ష్యంగా ఉన్న మిషన్‌ను బాగా చేయడానికి బలమైన అధికారంతో పెట్టుబడి పెట్టడానికి కాంగ్రెస్ మరింత ఇష్టపడవచ్చు. దీన్ని పూర్తి చేయడానికి కాంగ్రెస్ బడ్జెట్ లైన్‌లను రీప్రోగ్రామ్ చేయాల్సి ఉంటుంది, కానీ ఎవరైనా ఆ సంభాషణను ప్రారంభించాలి.

సమయం మించిపోతోంది. జికా, కోవిడ్ మరియు మంకీపాక్స్ వంటి వ్యాధులు ప్రమాదకరమైన వ్యాధికారకాలు కవాతులో ఉన్నాయని భయంకరమైన హెచ్చరిక. తదుపరిది అధ్వాన్నంగా ఉండవచ్చు – ప్రాణాంతకమైన ఫ్లూ లేదా మార్బర్గ్ వైరస్ వంటి మరింత హానికరమైనది. దేశం సంసిద్ధంగా లేదని మరియు మన దుర్బలత్వాలు అపారంగా ఉన్నాయని మేము ఇప్పుడు తగినంతగా గమనించాము.

డా. స్కాట్ గాట్లీబ్ మే 2017 నుండి ఏప్రిల్ 2019 వరకు ఫుడ్ అండ్ డ్రగ్ అడ్మినిస్ట్రేషన్ యొక్క కమిషనర్‌గా ఉన్నారు. అతను అమెరికన్ ఎంటర్‌ప్రైజ్ ఇన్‌స్టిట్యూట్‌లో సీనియర్ ఫెలో మరియు ఫైజర్ మరియు ఇల్యూమినా బోర్డులో పనిచేస్తున్నాడు. అతను “అనియంత్రిత వ్యాప్తి: కోవిడ్-19 మమ్మల్ని ఎందుకు చూర్ణం చేసింది మరియు మేము తదుపరి మహమ్మారిని ఎలా ఓడించగలం” అనే రచయిత కూడా.

టైమ్స్ ప్రచురణకు కట్టుబడి ఉంది అక్షరాల వైవిధ్యం ఎడిటర్‌కి. దీని గురించి లేదా మా కథనాలలో దేని గురించి మీరు ఏమనుకుంటున్నారో మేము వినాలనుకుంటున్నాము. ఇక్కడ కొన్ని ఉన్నాయి చిట్కాలు. మరియు ఇక్కడ మా ఇమెయిల్ ఉంది: letters@nytimes.com.

న్యూయార్క్ టైమ్స్ ఒపీనియన్ విభాగాన్ని అనుసరించండి ఫేస్బుక్, ట్విట్టర్ (@NYTopinion) మరియు ఇన్స్టాగ్రామ్.





Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *